Implementare strategicamente la tecnologia per Follow

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8 giugno 2023 - Quasi 45.000 visite al pronto soccorso significano molte telefonate per cure e coinvolgimento successivi. Ma questa è la realtà alla SUNY Downstate Health Sciences University, dove solo due infermieri hanno il compito di chiamare i pazienti e garantire la continuità delle cure e il coordinamento delle cure.

Aggiungete a ciò altri 9.000 ricoveri ospedalieri che vengono dimessi e può essere un pandemonio.

Ma non sarà così ancora per molto, secondo Mafuzur Rahman, MD, FACP, responsabile delle informazioni mediche dell'organizzazione con sede a Brooklyn. In una nuova partnership con Memora Health, attualmente in fase pilota, SUNY Downstate sarà in grado di automatizzare la comunicazione con i pazienti e le chiamate telefoniche di follow-up per le dimissioni dal pronto soccorso e per le dimissioni dei pazienti ricoverati dal pronto soccorso.

Questo sarà un vantaggio per i membri dello staff che in precedenza sono stati assediati da questo compito arduo, anche se essenziale.

"Sappiamo tutti che la cura non finisce quando un paziente lascia la nostra porta", ha detto Rahman a PatientEngagementHIT in un'intervista telefonica. "Se un paziente è arrivato al pronto soccorso ed è stato dimesso a casa o è rimasto in ospedale per alcuni giorni e sta tornando a casa, abbiamo un lavoro da svolgere e dobbiamo assicurarci che i pazienti tornino a casa sani e salvi."

Seguire un paziente dopo una visita al pronto soccorso, o una visita al pronto soccorso trasformata in una degenza ospedaliera, significa garantire che i pazienti abbiano tutto ciò di cui hanno bisogno per riprendersi e prendersi cura di se stessi a casa. I follow-up potrebbero includere chiedere se i pazienti hanno programmato appuntamenti di follow-up ospedalieri, stanno assumendo i farmaci come prescritto o anche se hanno determinanti sociali di salute, come ostacoli al trasporto per prendere le pillole o problemi di insicurezza abitativa.

Aiutare i pazienti a coordinare tutto questo è importante per prevenire esiti avversi in futuro, ma Rahman afferma che ciò comporta un costo importante in termini di flusso di lavoro, efficienza, soddisfazione del personale e burnout.

"Facevamo affidamento su poco personale infermieristico per occuparsene", ha spiegato, sottolineando che i membri del personale clinico sono cruciali per il follow-up del coinvolgimento dei pazienti perché sono in grado di affrontare immediatamente qualsiasi domanda clinica.

Assumere operatori non clinici per effettuare telefonate di follow-up avrebbe potuto comportare ancora più inefficienze, ha alluso Rahman, perché avrebbe richiesto a quegli operatori non clinici di scaricare la responsabilità; avrebbero dovuto sottoporre domande cliniche ai fornitori, il che avrebbe potuto creare colli di bottiglia.

Tuttavia, dato il livello di automazione possibile nel settore sanitario, Rahman e il team della SUNY Downstate sapevano che esistevano opzioni più efficienti per il follow-up dei pazienti.

Il nuovo sistema utilizza messaggi SMS per chiedere ai pazienti se hanno bisogno di qualcosa dopo il ricovero in pronto soccorso o in ospedale. Attraverso la collaborazione con il suo fornitore, SUNY Downstate ha elaborato alcuni sistemi di elaborazione del linguaggio naturale che consentirebbero al sistema di valutare e persino agire in base ad alcune richieste dei pazienti. Ad esempio, ai pazienti che necessitano di programmare i propri appuntamenti di follow-up di persona verrà richiesto un sistema di pianificazione degli appuntamenti.

Nell’era della tecnologia per il coinvolgimento dei pazienti, intraprendere una nuova implementazione può essere difficile. Sebbene i sistemi possano essere più sofisticati, le opzioni sono abbondanti, quindi le organizzazioni sanitarie devono essere giudiziose nelle loro decisioni di acquisto.

Rahman ha detto che l'invio di messaggi di testo ai pazienti per il follow-up è stato un gioco da ragazzi. Non sempre le persone rispondono alle chiamate provenienti da numeri sconosciuti ed è improbabile che richiamino anche dopo aver scoperto chi era in linea.

Ma con un messaggio di testo, le persone possono vedere senza problemi il mittente del messaggio e rispondere alla richiesta quando gli fa comodo. Rahman ha affermato che questo modello probabilmente supporterà il coinvolgimento dei pazienti e i tassi di apertura.

Inoltre, un sistema automatizzato di messaggi di testo rende più semplice per SUNY Downstate praticare un coinvolgimento elevato dei pazienti. Di solito, l'organizzazione effettua una prima chiamata con un paziente e ne coordina le cure.